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江苏一H7N9危重患者经过10天治疗病情明显好转

时间:2017-06-09 16:49 来源:未知 作者:admin 点击:
江苏一H7N9危重患者经过10天治疗病情明显好转

江苏一危重患者经过10天治疗病情明显好转

昨天转入普通病房 已能下床活动

这很可能是首例康复的H7N9危重病人

本报讯 抗击H7N9疫情出现欣喜转机!昨天,南京市第二医院一位H7N9禽流感危重患者病情好转,已解除隔离。

患者陆某,男,79岁。4月5日确诊为人感染H7N9禽流感病例。4月6日转入南京市第二医院重症监护病房治疗。经过治疗,该患者病情明显好转,两次H7N9核酸检测结果均为阴性。经专家组会诊,同意解除隔离,昨天,患者从重症监护病房转入普通病房康复治疗。

而陆姓患者入院时病情危重,诊断双肺重症肺炎、呼吸衰竭、心功能衰竭、大量血性胸腔积液、肝功能损伤等,澳门金沙赌场

此前,虽然也有上海一4岁男孩康复出院,浙江一50多岁女患者经过治疗,两次H7N9核酸检测结果转为阴性,并由负压病房转入普通病房,但这两个患者的病情相对较轻,不属危重H7N9病人。因此,这位南京患者很可能将是首例康复的H7N9危重病人。

“入院时心、肺、肝功能都受损,经过近十天的治疗病情明显好转,这说明,危重的H7N9禽流感患者也是可有效治疗的。”昨天,浙江大学医学院感染科主任刘进分析这个南京病例后说。

这名危重患者是怎么被治“好”的?

江苏省卫生厅公布了陆某的治疗方案:“入院后经达菲抗病毒治疗,持续呼吸机辅助通气,抗菌药物和支持治疗,以及其他综合治疗。”

刘进主任解释,江苏省卫生厅发布的治疗手段是比较基本的H7N9治疗方法,以达菲抗病毒治疗为主。这个患者最终病毒检测转阴的可能性有以下四个:

1.这个患者对达菲的药物反应比较好。“药物反应的好与不好是比较个例化的。”

2.其免疫功能恢复良好。“有可能是其原本的身体基础状况比较好,也有可能是治疗过程中的营养支持做得好。”

3.抗病毒药物使用比较及时。“比如是在感染病毒后的48小时内即使用抗病毒药物治疗。”

4,澳门金沙赌场.病毒载量比较低。“即感染的病毒数量不多,用专业术语来讲,即确诊时的H7N9病毒核酸检测为‘弱阳性’。”

患者已能下床活动

是不是已经脱离危险期了?

江苏省卫生厅昨天也发布了陆某的病情进展:“患者肺部炎症逐渐控制、呼吸衰竭纠正、心功能恢复正常、血性胸腔积液消除,体温降至正常,呼吸功能明显改善。现已成功撤离呼吸机,患者用鼻导管低流量吸氧时氧饱和度维持在95%以上,外周血白细胞恢复正常,复查胸部CT,双肺炎症明显吸收,胸腔积液消除。目前,患者呼吸平稳,食欲和精神状态明显好转,已能下床活动。”

刘进主任解释:“判断一个病人是否脱离危险期,要看其五个方面的指标:心、肺、肝、脑、肾。”而从江苏省卫生厅发布的病情现况来看——

“心功能恢复正常”——显然第一条心功能已经过关;

“脱离呼吸机,呼吸衰竭纠正”——,澳门金沙赌场;说明他的肺部炎症好转,肺功能有所恢复;

“食欲和精神状态明显好转”,说明他的神志有所恢复,脑功能有所好转;

“但不知道他的肝肾功能目前状况如何,因此无法判断其有没有完全脱离危险期,接下来医生对其心、肺、脑的恢复状况也一定会作进一步密切观察,如果五项指标都好转并稳定两三天,即成功脱离危险期。”




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